राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प के प्रशासन ने गुरुवार को ट्रांसजेंडर हेल्थ केयर की एक लंबी समीक्षा जारी की, जो लिंग डिस्मॉर्फिया वाले युवाओं के लिए व्यापक लिंग-पुष्टि चिकित्सा देखभाल के बजाय व्यवहार चिकित्सा पर अधिक निर्भरता की वकालत करता है।
स्वास्थ्य और मानव सेवा रिपोर्ट ट्रांसजेंडर हेल्थ के लिए वर्ल्ड प्रोफेशनल एसोसिएशन द्वारा जारी किए गए ट्रांसजेंडर युवाओं के उपचार के लिए प्रश्न मानक और सरकार के अचानक बदलाव को बढ़ाने के लिए इस्तेमाल किए जाने की संभावना है कि कैसे आबादी के एक सबसेट की देखभाल करें जो एक राजनीतिक बिजली की छड़ बन गई है।
यह नई “बेस्ट प्रैक्टिस” रिपोर्ट ए के जवाब में है कार्यकारी आदेश ट्रम्प ने अपने दूसरे कार्यकाल में दिन जारी किए, जिसमें कहा गया है कि संघीय सरकार को 19 वर्ष से कम आयु के किसी भी व्यक्ति के लिए लिंग संक्रमण का समर्थन नहीं करना चाहिए।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ डायरेक्टर डॉ। जे। भट्टाचार्य ने एक बयान में कहा, “हमारा कर्तव्य हमारे देश के बच्चों की रक्षा करना है – उन्हें अप्रमाणित और अपरिवर्तनीय चिकित्सा हस्तक्षेपों के लिए उजागर न करें।” “हमें विज्ञान के सोने के मानक का पालन करना चाहिए, न कि कार्यकर्ता एजेंडा।”
एचएचएस ने कहा कि इसकी रिपोर्ट, हालांकि, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं है और कोई नीति सिफारिश नहीं करता है। रिपोर्ट बच्चों तक भी सीमित है और वयस्कों के लिए उपचार को संबोधित नहीं करती है।
अमेरिका में व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले मानकों के तहत ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए लिंग-पुष्टि देखभाल में सहायक टॉक थेरेपी और कैन शामिल हैं-लेकिन हमेशा नहीं-प्यूबर्टी ब्लॉकर्स या हार्मोन उपचार शामिल करते हैं। ट्रांसजेंडर नाबालिगों के लिए लिंग-पुष्टि सर्जरी दुर्लभ हैं।
ए न्यायाधीश ने अवरुद्ध कर दिया है ट्रम्प के आदेश के प्रमुख भाग, जिसमें मेडिकल स्कूलों, अस्पतालों और अन्य संस्थानों के लिए अनुसंधान और शैक्षिक अनुदानों को नकारना शामिल है जो 18 या उससे कम उम्र के लोगों को लिंग-पुष्टि देखभाल प्रदान करते हैं। देश भर के कई अस्पताल देखभाल प्रदान करना बंद कर दिया। व्हाइट हाउस ने सोमवार को कहा कि जब से ट्रम्प ने पदभार संभाला, एचएचएस ने लिंग-पुष्टि उपचार पर अनुसंधान या शिक्षा के लिए $ 477 मिलियन के कुल 215 अनुदानों को समाप्त कर दिया है।
अधिकांश रिपब्लिकन-नियंत्रित राज्यों ने लिंग-पुष्टि देखभाल पर प्रतिबंध या प्रतिबंध भी अपनाया है। ए अमेरिकी सुप्रीम कोर्ट दिसंबर में इस तरह के कानूनों को लागू करने के मामले में दिसंबर में जस्टिसों ने तर्क सुनने के बाद सत्तारूढ़ लंबित है।
28 जनवरी के कार्यकारी आदेश में से एक है कई प्रशासन नीतियां इनकार करने के उद्देश्य से ट्रांसजेंडर लोगों का अस्तित्व। ट्रम्प ने भी सरकार को लोगों की पहचान करने का आदेश दिया है या तो पुरुष या महिला लिंग की एक अवधारणा को स्वीकार करने के बजाय जिसमें लोग एक स्पेक्ट्रम के साथ गिरते हैं, निकालें ट्रांसजेंडर सेवा सदस्य सेना से, और बार ट्रांसजेंडर महिलाओं और लड़कियों से खेल प्रतियोगिताएँ कि उनके लिंग के साथ संरेखित करें। इस महीने, एचएचएस ने व्हिसलब्लोअर की रक्षा के लिए मार्गदर्शन जारी किया, जो डॉक्टरों या अस्पतालों को लिंग-पुष्टि प्रदान करने वाले अस्पतालों की रिपोर्ट करते हैं। न्यायाधीश हैं अवरुद्ध प्रवर्तन कई नीतियों में से।
यह नवीनतम एचएचएस रिपोर्ट, जो ट्रम्प ने प्रचार करते समय बुलाया पिछले साल, संघीय नीति में एक उलट का प्रतिनिधित्व करता है। अमेरिकी मादक द्रव्यों के सेवन और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन, जो एचएचएस का हिस्सा है, ने पाया कि किसी भी शोध ने यह निर्धारित नहीं किया था कि व्यवहार स्वास्थ्य हस्तक्षेप किसी की लिंग पहचान या यौन अभिविन्यास को बदल सकते हैं। 2015 की खोज के लिए 2023 अपडेट अब एजेंसी की वेबसाइट पर नहीं है।
प्रशासन का कहना है कि यह नई रिपोर्ट एक सहकर्मी-समीक्षा प्रक्रिया के माध्यम से जाएगी। इस बीच, यह नहीं कह रहा है कि इसने किसने योगदान दिया, “इस प्रक्रिया की अखंडता को बनाए रखने में मदद करने के लिए।”
रिपोर्ट में कहा गया है कि चिकित्सा समूहों ने ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए व्यवहार चिकित्सा के बजाय चिकित्सा उपचार पर भरोसा किया है, क्योंकि ” रूपांतरण चिकित्सा ‘के रूप में इस तरह के दृष्टिकोणों का गलतफहमी, “लगभग आधे राज्यों ने नाबालिगों के लिए प्रतिबंधित कर दिया है।
द अमेरिकन एकेडमी ऑफ चाइल्ड और किशोर मनोचिकित्सा ने कहा है कि सबूतों से पता चलता है कि रूपांतरण उपचारों को युवा लोगों पर नुकसान पहुंचाता है, जिसमें आत्मघाती विचार की ऊंचाई भी शामिल है। और अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ने राज्यों से प्रतिबंध नहीं लगाने का आग्रह किया है लिंग-पुष्टि देखभाल नाबालिगों के लिए, यह कहते हुए कि “अनुभवजन्य साक्ष्य ने प्रदर्शित किया है कि ट्रांस और गैर-बाइनरी लिंग पहचान मानव पहचान और अभिव्यक्ति के सामान्य रूपांतर हैं।”
